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2012-04-02 我是怎麼治療感冒的---- 一位有良心的醫生寫的喔!我是怎麼治療感冒的---- 一位有良心的醫生寫的喔! (Ling) 大村衛生所主任╱黃建成 老實講，醫師是不會治好感冒的，頂多是讓患者在感冒的 過程中舒服一些罷了 ！ 感冒的原因和病程 感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染，其症狀包括以下一種或數種：流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽。喉嚨痛、聲音沙啞、發燒、疲倦、頭痛、腹瀉等。 感冒之所以有各種不同程度和樣式的症狀表現. 是因為能夠引起感冒的病毒至少有一百多種。 由於不同的病毒感染，加上每一個人對相同病毒的反應也有所差異，所以呈現出來的 症狀自然多樣。 感冒的潛伏期約一至三天。然後通常由喉嚨不舒服開始，接著其它症狀產生，在第 三、四天時達到高峰。 如果沒有併發症的話，一般四至十天會症癒。感冒之所以會 好，是由於身體受感染後產生了抗體把病毒消滅的緣故。 醫生是怎麼開感冒藥的 既然知道感冒是由病毒引起的，照理說醫生只要開一些藥把病毒殺死了，感冒也就好了！問題是，目前全世界還沒發現安全而可以殺死感冒病毒的藥。 所以醫生實在拿那 些感冒病毒沒辦法，只得讓它們愛怎麼作怪就怎麼作怪！醫生只能就症狀著手，開藥使症狀減輕些，患著因而能夠舒服一點。 為了達到目的，醫生先要問清楚了症狀，加上聽診的補助，以便對症下藥。偶而碰上一些搞不清楚的民眾，不先詳述病情，只 說：『我感冒了！包幾包藥來吃。』那真是不曉得怎麼下手，除非他願意吃綜合感冒 藥！ 吃綜合感冒藥好嗎？ 在回答這個問題之前，先要說明一下什麼是藥。我們都知道安非他命和嗎啡是毒品，可是安非他命在過去，嗎啡一直到現在仍然被使用在醫療上。 筆者在教學醫院訓練期間也曾在骨科病房、急診室和加護病房幫患者打過嗎啡。我開毒品給患者嗎？不，我 開的是藥。那麼嗎啡到底是毒品還是藥呢？也許我們可以把藥定義為：一種物質適時適量的應用於個體，好處大於壞處是藥，反之為毒品。 常有民眾在門診問我：『你開的藥有副作用否？』這可以說是外行人的問題，那有藥沒副作用的！當我們打開藥品手冊來看，就可發現幾乎每一種藥都有它的副作用。 就算我們認為最沒問題的維他命丸，如果使用不當的話都有它們的副作用。醫生開藥只不過是在好處與壞處之間衡量罷了！ 感冒既然只能針對症狀下藥，那麼對一個感冒沒有咳嗽的人給含咳嗽成份的藥合理 嗎？一個沒有流鼻水的人給流鼻水的藥合理嗎？豈不算是給了毒品或者說是下錯藥。因為只有接受到其副作用而沒有正作用嘛！ 綜合感冒藥可說是一網打盡的藥，有的還宣稱可治八種感冒症狀呢！試問：如果你的 感冒症狀只有兩種的話，你願意使用那含有八種症狀成份的藥嗎？當然如果考慮方便 性、省時或省錢的話則另當別論。 吃了感冒藥都會想睡覺嗎？ 不少民眾告訴我每次吃了感冒藥都會想睡覺。我常馬上問他們，是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打噴嚏呢？因為只有那些鼻子症狀的藥才會有讓人覺得嗜睡、無力的 副作用。 醫生看感冒總會就患者的症狀與個人差異仔細斟酌考量的。沒有鼻子症狀的 話，一定不會開那些含有鎮靜副作用的藥。就算是同樣鼻塞、流鼻水的兩個人，也會 因為生活工作與接受意願的差異而給予不同份量、種類和使用方式的藥物。 譬如說上班族、司機和學生，能夠讓他們上班、上課時精神不集中嗎？這時候在白天可開輕一點的或乾脆不給，晚上再加重一些。 早點吃藥會早點好嗎？ 大多數民眾都以為感冒早一點吃藥就會早一點好，這是錯誤的觀念。尤其每當阿婆們這樣跟我講的時候，我總會覺得很無奈！因為我曉得過兩天可能就嚴重起來了！ 感冒通常開始時症狀輕微，二、三天後最為嚴重，然後漸漸恢復。從起初的症狀又無法預 測往後的變化而先給藥，所以往往下一次再來的時候便是：『怎麼藥愈吃愈嚴 重！』、『本來沒有咳嗽，藥吃了後反而咳嗽起來！』。 我看感冒最有信心的是，當患者告訴我他已經看了兩三位醫師都沒效時。此時病程已 進入尾聲，等著我來收穫 。 多開幾天藥對嗎？ 一些患者會要求我多開幾天藥，甚至說開一個禮拜。這是相當不對的！感冒既然只能針對症狀給藥，照理說應該天天換藥才是，因為症狀會變嘛！頭痛、發燒可能吃一天 藥就好了，還要繼續吃同樣的藥嗎？喉嚨痛可能兩天就改善了，也該停藥了！兼顧患 者的方便性，我認為兩天藥，頂多三天是較合理的。 藥需不需要吃完？ 站在醫師本位的立場，應該叮嚀患者『藥要把它吃完』。可是也常聽患者說：『上次 開的藥沒吃完就好了！』，『只吃一、兩包就好了！』。我想藥需不需要吃完是不能 一概而論的，如果在病程的高峰期可能有它的價值。否則，當病人都自以為夠了時， 又何必強人所難呢！記得西諺有一句話說：『感冒有治療七天內會好，沒治療一週會 好』，又有什麼好計較的？我的家人跟我常常屬於『一週會好』那個族群。 為什麼晚上睡覺時咳嗽得厲害？ 感冒咳嗽常在晚上睡覺時惡化，尤其是小孩子，咳到嘔吐是屢被提及的。因為白天時 小孩子可輕易吞入過多的鼻水，但在睡覺時鼻水倒流沉積在喉嚨容易引發咳嗽。針對 這種情形，側臥也許會有幫助， 給流鼻水的藥比咳嗽藥來得恰當。 為什麼有人感冒超過一個月？ 雖然感冒通常四至十天會好，但是咳嗽持續超過一個月的也並不少見，這與感冒後氣管較不穩定有關。一般來講，如果感冒比預期還久的話，應該考慮是否再一次感染不 同的病毒或是次發細菌感染。此外，過敏性鼻炎、氣管炎或長期吸煙引起的咳嗽也常 被誤以為是感冒。 感冒到底需不需要吃藥？ 感冒不見得一定要吃藥，但是吃藥的好處有二。其一是讓患者舒服些(如果用藥得宜的話 )，其二是減少併發症的機會。感冒時，身體尤其是上呼吸道抵抗力減低，容易受細菌感染。 常見的併發症如鼻竇炎、氣管炎、中耳炎等。 感冒要不要看醫生？ 開 感冒藥實在是種藝術，因為需要考慮的蠻多的。如咳嗽緊不緊、痰多不多、什麼顏色的、會不會惡臭、喉嚨痛否、鼻涕的顏色、還有患者的工作、年齡大小、對藥的 耐受經驗．．．．．．。總而言之，就是在不失『藥』的本質之下，讓患者覺得值得，沒白來一趟。雖然已經很用心的開了藥，可是往往患者下次來的時候會告訴 你：『一 點效果都沒有』，『比上次還嚴重』。 那麼到底要不要看醫生呢？ 我以為醫生開的處方藥還是比成藥合理得多 ！如果看醫 生不必打針的話，雖然麻煩一點，或許值得。否則，感冒看醫生還用打針的話，說真 的，去買綜合感冒藥算了！既方便又省時，也可免除針扎之痛，不是嗎？ 如何預防感冒？ 一般人都以為『冷到』才會引起感冒，如貪涼衣服穿得太少、小孩半夜踢被等。其實不只如此，幾年前的某段時間筆者也常患感冒，後來曉得熬夜容易引起感冒之後，便盡量『很想睡覺時就去睡』，感冒的頻數也就少多了！ 在門診問患者是否天來沒睡好覺或心情不好，往往可以得到肯定的回答。感冒是很會傳染的，一個人有了感冒，時常全家人均會得到，而且很難避免。常 聽一些年輕的媽媽說：『感冒要趕快把它治好才不會傳給小孩』。 這是不正確的觀念，感冒怎麼趕快治好呢？感冒患者大約在前三、四天具有傳染力，如果能夠在這三、四天與家人隔離的話，也不失為避免傳染的好方法。也許有人會問：醫護人員天天與感冒患者在一起，應該時常被傳染呢？不見得！ 因為醫護人員跟患者相處的時候 總是在通風良好的室內，縱然患者咳嗽、打噴嚏，病毒也易被流動的空氣稀釋掉。不 像家人共處在緊閉的室內，空氣不流通。而且醫護人員與患者少有手和手的接觸，家人較難避免。感冒病毒在鼻涕中的濃度最高，易經手傳染，所以與患者接觸後馬上洗手也可避免被傳染。 年紀愈小愈容易罹患感冒，通常小兒們一年平均可達九、十次。隨著年齡的增加感冒次數漸少，到了青少年以後，只剩下三、四次。這與得了感冒後，身體內產生的免疫力有關。所以一些老是抱怨小孩常患感冒的父母應該可以放心了！只要學費繳夠的 話，孩子總會畢業的。 結　　語 感冒時要多喝開水、多休息是大家所熟知的。 多喝開水可以減低呼吸道分泌物的黏稠度，讓喉嚨與氣管舒服一些。 多休息可以培養免疫力，讓感冒早一點好。 吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些罷了！並不能縮短病程。 『早治療早好』與『早治療好免得傳給家人』都是不正確的觀念。 所以不應該作過份的治療，如打針、打點滴、住院。 使用綜合感冒藥是相當不合藥理的，除非你的症狀與它的成份相配合。 最後我建議大家應該學會認藥，當拿到藥的時候要問清楚那種藥是為那種症狀開的。 如此，想吃幾種藥，吃多久，就可隨心所欲了！這也算是一種主權在民吧！ 清除體內毒素 4 種 方法 , 下列方法可幫您及時清除體內毒素。 人體內的有毒物質主要來源於兩個途徑：一是大氣與水源中的污染物， ;通過呼吸及進餐而侵入人體內，鉛、鋁、汞等重金屬就是其代表； 另一個是食物在體內代謝後的廢物，如自由基、硫化氫等。時下清除體內垃圾已成健康時尚。 下列方法可幫您及時清除體內毒素。 1. 主動咳嗽法： 自然界中的粉塵、金屬微粒及廢氣中的毒性物質，通過呼吸進入肺臟，既損害肺臟， 又通過血液迴圈而 " 株連" 全身。借助主動咳嗽可以" 清掃 " 肺臟。每天 到室外空氣清新處做深呼吸運動，深吸氣時緩緩抬起雙臂，然後主動咳嗽，使氣流從口、鼻中噴出，咳出痰液。 2. 飲水沖洗法： 定時排便，縮短糞便在腸道內的停留時間，及時排出糞便中的毒素。每天清晨空腹喝一杯溫開水，有利於大便通暢以及毒素從尿液中排出。 3. 運動出汗法： 皮膚也是排泄毒素的途徑，主要通過出汗的方式，讓毒素隨汗液排出體外。 4. 巧用食物法： ●常飲鮮果、鮮菜汁 ( 不經炒煮 ) ，鮮果、鮮菜汁是體內 " 清潔劑 " ，牠們能排除體內堆積的毒素和廢物。 ●常吃海帶，海帶對放射性物質有特別的親和力，海帶膠質能促使體內的放射性物質隨著大號排出體外，從而減少放射性物質在人體內的積聚，也減少了放射性疾病的發生率。 ●常喝綠豆湯，綠豆湯能輔助排泄體內的毒素，促進機體的正常代謝。 ●常吃豬血，豬血中的血漿蛋白，經過人體胃酸和消化液中的脢分解後，會產生一種解毒和滑腸作用的物質，與侵入胃腸的粉塵、有害金屬微粒發生化學作用，促進代謝。 後記: 西諺有一句話說：『感冒有治療七天內會好，沒治療一週會好』 這句說的真的太好了. 感冒的治療本來就是 "症狀緩解" 並不是殺感冒病毒.. 所以 如果在身體沒有非常不舒服到影響作息的情況下 我也不會想吃西藥. 何必愛吃那些 已經確定會對身體造成副作用的藥物呢? 引用：http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Ra18H0aCGB0rzRb0XB_x/article?mid=28632 了解無損失! 在家評估 不怕被騙!! 安然優勢讓您更輕鬆賺錢 1. 免銷售 - 購買自用不須推銷 2. 免推薦 - 不用推薦就有獎金!! 認真經營獲利更豐!! 3. 大象腿 - 安置17層 無須對碰! 單線最高月入20億!! 4. 無架空 - 安置17層，退出自動緊縮，無架空問題!! 不經營有錢領，有經營賺更多！ 台灣啟動，全球第一站! 中國市場，已經開放!! 掌握先機，讓您不賺錢都很難!!! 輕鬆解決人脈問題！ 100%在家工作！！ 全球首創24H無縫式行銷！！ 點我馬上立刻報名 沒有技術的限制、沒有囤貨的問題，完全網路自動化在家工作方式。 在不影響您正職工作的前提下 額外增加一份收入 網路無遠弗屆，享受著在渡假的同時，透過網際網路還在不斷的增加收入 (2946) (0)
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