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2012-04-02 我是怎麼治療感冒的---- 一位有良心的醫生寫的喔!我是怎麼治療感冒的---- 一位有良心的醫生寫的喔! (Ling) 大村衛生所主任╱黃建成 老實講,醫師是不會治好感冒的,頂多是讓患者在感冒的 過程中舒服一些罷了 ! 感冒的原因和病程 感冒是由濾過性病毒引起的上呼吸道的感染,其症狀包括以下一種或數種:流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽。喉嚨痛、聲音沙啞、發燒、疲倦、頭痛、腹瀉等。 感冒之所以有各種不同程度和樣式的症狀表現. 是因為能夠引起感冒的病毒至少有一百多種。 由於不同的病毒感染,加上每一個人對相同病毒的反應也有所差異,所以呈現出來的 症狀自然多樣。 感冒的潛伏期約一至三天。然後通常由喉嚨不舒服開始,接著其它症狀產生,在第 三、四天時達到高峰。 如果沒有併發症的話,一般四至十天會症癒。感冒之所以會 好,是由於身體受感染後產生了抗體把病毒消滅的緣故。 醫生是怎麼開感冒藥的 既然知道感冒是由病毒引起的,照理說醫生只要開一些藥把病毒殺死了,感冒也就好了!問題是,目前全世界還沒發現安全而可以殺死感冒病毒的藥。 所以醫生實在拿那 些感冒病毒沒辦法,只得讓它們愛怎麼作怪就怎麼作怪!醫生只能就症狀著手,開藥使症狀減輕些,患著因而能夠舒服一點。 為了達到目的,醫生先要問清楚了症狀,加上聽診的補助,以便對症下藥。偶而碰上一些搞不清楚的民眾,不先詳述病情,只 說:『我感冒了!包幾包藥來吃。』那真是不曉得怎麼下手,除非他願意吃綜合感冒 藥! 吃綜合感冒藥好嗎? 在回答這個問題之前,先要說明一下什麼是藥。我們都知道安非他命和嗎啡是毒品,可是安非他命在過去,嗎啡一直到現在仍然被使用在醫療上。 筆者在教學醫院訓練期間也曾在骨科病房、急診室和加護病房幫患者打過嗎啡。我開毒品給患者嗎?不,我 開的是藥。那麼嗎啡到底是毒品還是藥呢?也許我們可以把藥定義為:一種物質適時適量的應用於個體,好處大於壞處是藥,反之為毒品。 常有民眾在門診問我:『你開的藥有副作用否?』這可以說是外行人的問題,那有藥沒副作用的!當我們打開藥品手冊來看,就可發現幾乎每一種藥都有它的副作用。 就算我們認為最沒問題的維他命丸,如果使用不當的話都有它們的副作用。醫生開藥只不過是在好處與壞處之間衡量罷了! 感冒既然只能針對症狀下藥,那麼對一個感冒沒有咳嗽的人給含咳嗽成份的藥合理 嗎?一個沒有流鼻水的人給流鼻水的藥合理嗎?豈不算是給了毒品或者說是下錯藥。因為只有接受到其副作用而沒有正作用嘛! 綜合感冒藥可說是一網打盡的藥,有的還宣稱可治八種感冒症狀呢!試問:如果你的 感冒症狀只有兩種的話,你願意使用那含有八種症狀成份的藥嗎?當然如果考慮方便 性、省時或省錢的話則另當別論。 吃了感冒藥都會想睡覺嗎? 不少民眾告訴我每次吃了感冒藥都會想睡覺。我常馬上問他們,是不是每次感冒都有流鼻水、鼻塞或打噴嚏呢?因為只有那些鼻子症狀的藥才會有讓人覺得嗜睡、無力的 副作用。 醫生看感冒總會就患者的症狀與個人差異仔細斟酌考量的。沒有鼻子症狀的 話,一定不會開那些含有鎮靜副作用的藥。就算是同樣鼻塞、流鼻水的兩個人,也會 因為生活工作與接受意願的差異而給予不同份量、種類和使用方式的藥物。 譬如說上班族、司機和學生,能夠讓他們上班、上課時精神不集中嗎?這時候在白天可開輕一點的或乾脆不給,晚上再加重一些。 早點吃藥會早點好嗎? 大多數民眾都以為感冒早一點吃藥就會早一點好,這是錯誤的觀念。尤其每當阿婆們這樣跟我講的時候,我總會覺得很無奈!因為我曉得過兩天可能就嚴重起來了! 感冒通常開始時症狀輕微,二、三天後最為嚴重,然後漸漸恢復。從起初的症狀又無法預 測往後的變化而先給藥,所以往往下一次再來的時候便是:『怎麼藥愈吃愈嚴 重!』、『本來沒有咳嗽,藥吃了後反而咳嗽起來!』。 我看感冒最有信心的是,當患者告訴我他已經看了兩三位醫師都沒效時。此時病程已 進入尾聲,等著我來收穫 。 多開幾天藥對嗎? 一些患者會要求我多開幾天藥,甚至說開一個禮拜。這是相當不對的!感冒既然只能針對症狀給藥,照理說應該天天換藥才是,因為症狀會變嘛!頭痛、發燒可能吃一天 藥就好了,還要繼續吃同樣的藥嗎?喉嚨痛可能兩天就改善了,也該停藥了!兼顧患 者的方便性,我認為兩天藥,頂多三天是較合理的。 藥需不需要吃完? 站在醫師本位的立場,應該叮嚀患者『藥要把它吃完』。可是也常聽患者說:『上次 開的藥沒吃完就好了!』,『只吃一、兩包就好了!』。我想藥需不需要吃完是不能 一概而論的,如果在病程的高峰期可能有它的價值。否則,當病人都自以為夠了時, 又何必強人所難呢!記得西諺有一句話說:『感冒有治療七天內會好,沒治療一週會 好』,又有什麼好計較的?我的家人跟我常常屬於『一週會好』那個族群。 為什麼晚上睡覺時咳嗽得厲害? 感冒咳嗽常在晚上睡覺時惡化,尤其是小孩子,咳到嘔吐是屢被提及的。因為白天時 小孩子可輕易吞入過多的鼻水,但在睡覺時鼻水倒流沉積在喉嚨容易引發咳嗽。針對 這種情形,側臥也許會有幫助, 給流鼻水的藥比咳嗽藥來得恰當。 為什麼有人感冒超過一個月? 雖然感冒通常四至十天會好,但是咳嗽持續超過一個月的也並不少見,這與感冒後氣管較不穩定有關。一般來講,如果感冒比預期還久的話,應該考慮是否再一次感染不 同的病毒或是次發細菌感染。此外,過敏性鼻炎、氣管炎或長期吸煙引起的咳嗽也常 被誤以為是感冒。 感冒到底需不需要吃藥? 感冒不見得一定要吃藥,但是吃藥的好處有二。其一是讓患者舒服些(如果用藥得宜的話 ),其二是減少併發症的機會。感冒時,身體尤其是上呼吸道抵抗力減低,容易受細菌感染。 常見的併發症如鼻竇炎、氣管炎、中耳炎等。 感冒要不要看醫生? 開 感冒藥實在是種藝術,因為需要考慮的蠻多的。如咳嗽緊不緊、痰多不多、什麼顏色的、會不會惡臭、喉嚨痛否、鼻涕的顏色、還有患者的工作、年齡大小、對藥的 耐受經驗......。總而言之,就是在不失『藥』的本質之下,讓患者覺得值得,沒白來一趟。雖然已經很用心的開了藥,可是往往患者下次來的時候會告訴 你:『一 點效果都沒有』,『比上次還嚴重』。 那麼到底要不要看醫生呢? 我以為醫生開的處方藥還是比成藥合理得多 !如果看醫 生不必打針的話,雖然麻煩一點,或許值得。否則,感冒看醫生還用打針的話,說真 的,去買綜合感冒藥算了!既方便又省時,也可免除針扎之痛,不是嗎? 如何預防感冒? 一般人都以為『冷到』才會引起感冒,如貪涼衣服穿得太少、小孩半夜踢被等。其實不只如此,幾年前的某段時間筆者也常患感冒,後來曉得熬夜容易引起感冒之後,便盡量『很想睡覺時就去睡』,感冒的頻數也就少多了! 在門診問患者是否天來沒睡好覺或心情不好,往往可以得到肯定的回答。感冒是很會傳染的,一個人有了感冒,時常全家人均會得到,而且很難避免。常 聽一些年輕的媽媽說:『感冒要趕快把它治好才不會傳給小孩』。 這是不正確的觀念,感冒怎麼趕快治好呢?感冒患者大約在前三、四天具有傳染力,如果能夠在這三、四天與家人隔離的話,也不失為避免傳染的好方法。也許有人會問:醫護人員天天與感冒患者在一起,應該時常被傳染呢?不見得! 因為醫護人員跟患者相處的時候 總是在通風良好的室內,縱然患者咳嗽、打噴嚏,病毒也易被流動的空氣稀釋掉。不 像家人共處在緊閉的室內,空氣不流通。而且醫護人員與患者少有手和手的接觸,家人較難避免。感冒病毒在鼻涕中的濃度最高,易經手傳染,所以與患者接觸後馬上洗手也可避免被傳染。 年紀愈小愈容易罹患感冒,通常小兒們一年平均可達九、十次。隨著年齡的增加感冒次數漸少,到了青少年以後,只剩下三、四次。這與得了感冒後,身體內產生的免疫力有關。所以一些老是抱怨小孩常患感冒的父母應該可以放心了!只要學費繳夠的 話,孩子總會畢業的。 結  語 感冒時要多喝開水、多休息是大家所熟知的。 多喝開水可以減低呼吸道分泌物的黏稠度,讓喉嚨與氣管舒服一些。 多休息可以培養免疫力,讓感冒早一點好。 吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些罷了!並不能縮短病程。 『早治療早好』與『早治療好免得傳給家人』都是不正確的觀念。 所以不應該作過份的治療,如打針、打點滴、住院。 使用綜合感冒藥是相當不合藥理的,除非你的症狀與它的成份相配合。 最後我建議大家應該學會認藥,當拿到藥的時候要問清楚那種藥是為那種症狀開的。 如此,想吃幾種藥,吃多久,就可隨心所欲了!這也算是一種主權在民吧! 清除體內毒素 4 種 方法 , 下列方法可幫您及時清除體內毒素。 人體內的有毒物質主要來源於兩個途徑:一是大氣與水源中的污染物, ;通過呼吸及進餐而侵入人體內,鉛、鋁、汞等重金屬就是其代表; 另一個是食物在體內代謝後的廢物,如自由基、硫化氫等。時下清除體內垃圾已成健康時尚。 下列方法可幫您及時清除體內毒素。 1. 主動咳嗽法: 自然界中的粉塵、金屬微粒及廢氣中的毒性物質,通過呼吸進入肺臟,既損害肺臟, 又通過血液迴圈而 " 株連" 全身。借助主動咳嗽可以" 清掃 " 肺臟。每天 到室外空氣清新處做深呼吸運動,深吸氣時緩緩抬起雙臂,然後主動咳嗽,使氣流從口、鼻中噴出,咳出痰液。 2. 飲水沖洗法: 定時排便,縮短糞便在腸道內的停留時間,及時排出糞便中的毒素。每天清晨空腹喝一杯溫開水,有利於大便通暢以及毒素從尿液中排出。 3. 運動出汗法: 皮膚也是排泄毒素的途徑,主要通過出汗的方式,讓毒素隨汗液排出體外。 4. 巧用食物法: ●常飲鮮果、鮮菜汁 ( 不經炒煮 ) ,鮮果、鮮菜汁是體內 " 清潔劑 " ,牠們能排除體內堆積的毒素和廢物。 ●常吃海帶,海帶對放射性物質有特別的親和力,海帶膠質能促使體內的放射性物質隨著大號排出體外,從而減少放射性物質在人體內的積聚,也減少了放射性疾病的發生率。 ●常喝綠豆湯,綠豆湯能輔助排泄體內的毒素,促進機體的正常代謝。 ●常吃豬血,豬血中的血漿蛋白,經過人體胃酸和消化液中的脢分解後,會產生一種解毒和滑腸作用的物質,與侵入胃腸的粉塵、有害金屬微粒發生化學作用,促進代謝。 後記: 西諺有一句話說:『感冒有治療七天內會好,沒治療一週會好』 這句說的真的太好了. 感冒的治療本來就是 "症狀緩解" 並不是殺感冒病毒.. 所以 如果在身體沒有非常不舒服到影響作息的情況下 我也不會想吃西藥. 何必愛吃那些 已經確定會對身體造成副作用的藥物呢? 引用:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Ra18H0aCGB0rzRb0XB_x/article?mid=28632 了解無損失! 在家評估 不怕被騙!! 安然優勢讓您更輕鬆賺錢 1. 免銷售 - 購買自用不須推銷 2. 免推薦 - 不用推薦就有獎金!! 認真經營獲利更豐!! 3. 大象腿 - 安置17層 無須對碰! 單線最高月入20億!! 4. 無架空 - 安置17層,退出自動緊縮,無架空問題!! 不經營有錢領,有經營賺更多! 台灣啟動,全球第一站! 中國市場,已經開放!! 掌握先機,讓您不賺錢都很難!!! 輕鬆解決人脈問題! 100%在家工作!! 全球首創24H無縫式行銷!! 點我馬上立刻報名 沒有技術的限制、沒有囤貨的問題,完全網路自動化在家工作方式。 在不影響您正職工作的前提下 額外增加一份收入 網路無遠弗屆,享受著在渡假的同時,透過網際網路還在不斷的增加收入 (2946) (0)
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